מה מראה א.ק.ג למחלת עורקים כליליים?

מצב בריאותי נפוץ אחד ש-ECG יכול לעזור לאבחן הוא מחלת עורקים כליליים (CAD). אצל אדם עם CAD, כלי הדם המספקים את הלב נחסמים או מצטמצמים, וזה יכול לגרום לכאבים בחזה או להתקף לב.

ללב יש חלקים שונים, הנקראים "חדרים". דחפים חשמליים גורמים לחדרים להתכווץ במחזור קצבי כדי לשמור על זרימת הדם בלב.

א.ק.ג. היא בדיקה המודדת ומתעדת את הדחפים החשמליים של הלב כדי להראות את עוצמתם של הדחפים הללו בזמן שהם עוברים בלב, כמו גם את המהירות והקצב של פעימות הלב.

רופא משתמש בא.ק.ג כדי לחקור:

• סימנים של נזק ללב
• מקצבי פעימות לב חריגים, הידועים בשם הפרעות קצב
• ההשפעה של הפרעות אלקטרוליטים או תרופות על מערכת החשמל של הלב.

א.ק.ג. מייצר גרף של קוצים ועמקים המייצגים גלים של פעילות חשמלית בלב. פעילות חשמלית זו מורכבת משלושה גליםמקור מהימן: P, QRS ו-T. לגל T יש תכונה הנקראת מקטע ST.

להלן, אנו מתארים אלמנטים אלה ביתר פירוט:

• גל P:זה מראה כיווץ של פרוזדורי הלב, המתייחס לשני החדרים העליונים.
• מתחם QRS:זה מראה פעילות חשמלית העוברת דרך הלב אל החדרים, שהם שני החדרים התחתונים.
• גל T:זה מראה את האיפוס החשמלי של הלב כהכנה למחזור הלב הבא שלו.
• קטע ST:זה מראה את סוף ההתכווצות של חדרי הלב ותחילת הקיטוב מחדש.

סמנים חשובים נוספים כוללים את מרווחי ה-PR ו-QT. מרווח ה-PR מתייחס לזמן שבין הסטייה הראשונה של גל P לבין הסטייה הראשונה של קומפלקס QRS. מרווח ה-QT מתאר את הזמן בין תחילת קומפלקס QRS לסוף גל T.

רופא מחפש שינויים בגלים שיכולים להצביע על בעיה בלב, כגון CAD. השינויים יכולים להצביע על מגוון בעיות - א.ק.ג. אינו בדיקה ספציפית ל-CAD.

בדיקות נוספות לאבחון וניטור CAD

רופאים עשויים להשתמש בבדיקות נוספות כדילאבחן או לפקח על מקור מהימןCAD. דוגמאות מכילות:

• מבחן מאמץ: זה כולל שימוש בהליכון או אופני כושר שהופכים מהר יותר בזמן ש-EKG מתעד כיצד הלב מגיב לתרגיל.
• צילום חזה: זה יכול להראות את הלב, הריאות ואיברים אחרים.
• אקו לב: טכניקת הדמיה זו משתמשת בגלי קול כדי ליצור תמונה של הלב והמבנים שלו.
• אנגיוגרפיה כלילית: ידוע גם בשם צנתור לב, הליך הדמיה זה משתמש בצבע ובקרני רנטגן כדי לדמיין את תנועת הדם דרך העורקים ולבדוק חסימות. רופא עשוי גם לבקש CT אנגיוגרפיה כלילית, המשתמשת בסריקת CT במקום בקרני רנטגן.
• סריקת סידן בעורקים הכליליים: בדיקת CT של העורקים הכליליים יכולה גם לעזור להראות הצטברות סידן לאורך הדפנות הפנימיות של העורקים.

סיכום

אק"ג מודד דחפים חשמליים בלב ומייצר קריאה בצורה של גרף. הגרף מכיל מקטעים בודדים המציגים את פעילות הגלים החשמליים בלב.

קריאת א.ק.ג יכולה לעזור לרופא לקבוע אם יש בעיה בלב של אדם, כגון נזק ללב או הפרעת קצב. סוג אחד של נזק ללב ש-ECG יכול לעזור לזהות הוא CAD.

אצל אדם עם CAD, כלי הדם המספקים את הלב נחסמים או מצטמצמים.

כאשר מסתכלים על קריאת א.ק.ג, רופא יחפש שינויים ספציפיים שיכולים להצביע על בעיה נוכחית או בעבר. למרות שהבדיקה יכולה להיות מועילה, רופא בדרך כלל רוצה להריץ בדיקות נוספות כדי לבצע אבחנה ולעקוב אחר המצב הלאה.